【基本资料】
▲患者信息:黄某某,女,20岁,四川省重庆市
▲主 诉:左嘴角及左手指白斑1年
▲家族史:否认
▲病 史:患者自述1年前发现左嘴角,左手指出现白斑,曾在别家医院治疗半年(口服:驱白、乌龙、木尼、苏孜阿甫,针剂:驱虫针,外用:复方卡力孜然酊),治疗效果不佳,今来我院就诊。
▲既往史:无其他病史及无药物过敏史
▲初 诊:2014年12月22日
▲接诊专家:吴占琴
【检查诊断】
▲检 查:1、伍德灯:患者左嘴角及左手部均有不同程度色素脱失
2、微量元素:铜离子降低0.478
3、微循环:轻度异常
▲诊 断:散发型白癜风 ;进展期
【治疗方案】
▲临床治疗:美国第二代308nm准分子激光治疗体系、中药体外药离子渗透疗法、黑色素细胞培植术、磁波塌渍疗法;
▲强化治疗:住院综合治疗;
▲辅助治疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等;多运动,保持心情舒畅。
【治疗过程图】
(2014年12月22日初诊时,黄某某的嘴角及手部白斑明显,散在分布)
(遵循“分型分诊、多维治疗”的诊疗理念,在综合治疗了一个月后,白斑处开始大量生产黑色素,疗效显著)
(患者于2014年2月20日来院复诊时,白斑已基本消退,与正常肌肤无异)
【专家点评】
针对患者黄某某的病因病情,我们严格遵循“分型分诊、多维治疗”的诊疗模式,制定了一对一的个性化治疗方案,针对其病情,采用了老少皆宜的GX-B黑色素细胞培植术配合美国第二代308nm准分子激光治疗术及磁波塌渍疗法治疗,可以实现白斑处的黑色素快速有效生成;此外,为了使患者机体微循环达到平衡状态,在治疗过程中,我们给其实施了一个疗程的外药离子渗透疗法,内调外治,效果显著。
经过两个月的治疗调理后,黄某某于2014年2月20日来院复诊,白斑已基本消除,呈现良好的恢复状态,建议其做好后期日常护理工作,避免白癜风的二次复发。